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下面湖北中医药大学成教整理的论文《中医特色护理在基础护理中运用的体会》,希望大家在阅读的同时也可以学习此论文的优秀之处。
1 中医医院主要就诊人群
(1)老年病患者;(2)患慢性拖延性疾病、西医目前无法治愈中医有一定效果或能够治愈的患者;(3)寻求中医养生保健的人群。
2 分离就诊患者特性,展开中医特征的根底护理
2.1 面部清洁和梳头 (1)依据患者的病情、认识、生活自理才能及个人卫生习气,选择施行面部清洁和梳头的时间。按需求准备用物。辅佐患者取温馨体位,嘱患者若有不适告知护士。操作过程中,与患者沟通,理解其需求,亲密察看患者病情,发现异常及时处置。尊重患者的个人习气,必要时涂润肤乳。坚持床单元清洁、枯燥。(2)中医护理一面部清洁与穴位按摩:面部的枯荣和五脏、气血有亲密关系。中医经络学说指出,经络内属脏腑,外络肢节,沟通于脏腑与体表之间,把人体五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、皮肉筋脉等联络成为一个有机的整体,借以行气血、营阴阳,使人体各部的功用活动得以坚持谐和和相对的均衡。腧穴是人体脏腑经络之气输注于体表的部位,具有把经络、脏腑的气血输注于体表,把体内病变反响到体表特定部位并把治疗效应转运输注到特定部位的作用,既是疾病反响到体表的反响点,也是针灸、按摩治病的刺激点。
穴位按摩以中医学理论为指导,以经络腧穴学说为根底,以按摩为主要施治,用来防病治病的一种手腕。可刺激人体特定的穴位,激起人的经络之气,以到达通经活络、调整人的机能、祛邪扶正的目的。在面部清洁和梳头后,依据患者的状况,征得患者同意后给予穴位按摩,以手指指腹前后、左右循经梳理按摩,促进经气运转。头为阳经之汇,如可选丝竹空、攒竹、太阳等穴按摩,按摩后患者觉得头脑苏醒不昏蒙。此办法简单,易于操作。
2.2 足部护理 (1)评价患者的病情、足部皮肤状况。依据评价结果选择适合的清洁办法。按需求准备用物及环境,水温适合。辅佐患者取温馨体位,若有不适告知护士,操作过程中与患者沟通,理解其感受及需求,亲密察看患者病情,发现异常及时处置。尊重患者的个人习气,必要时涂润肤乳,坚持床单元清洁、枯燥。(2)中医护理一中药足浴:早在2000多年前《黄帝内经》就有记载,阴脉集于足下,而聚于足心,经脉之行,三经皆走于足,足部是三阴经的起点,三阳经的终点,足掌有300多处穴位,67个反射区,是人体的一个缩影。足部毛细血管密集,神经末梢丰厚,有人体“第二心脏”之称。
药浴是借助药液轻清之气,直透腠理,促使气血流利,温通经络,散寒除湿,透达筋骨,改善皮肤营养和全身机能,到达解毒、消肿、止痛、止痒、祛风等目的。依据患者的状况,可选用有温中散寒、祛风除湿、行气活血等成效的中药(如:桂枝、细卒、干姜、红花、木瓜、没药、甘松、威灵仙等)熬制成药水浴足并按摩足底腧穴,刺激相应的反射区。特别对一些风湿腿痛、老年性骨退行性病变、长期卧床的患者有明显的辅助效果。并能促进睡眠,进步及改善患者的生活质量。
2.3 床上温水擦浴 (1)告知患者,做好准备。评价患者病情、生活自理才能及皮肤完好性等,选择恰当时间停止温水擦浴。准备用物,房间温度适合,维护患者隐私,尽量减少暴露,留意保暖。坚持水温适合停止擦浴。护理过程中留意维护伤口和各种管路;察看患者的反响,呈现寒战、面色惨白、呼吸急促时应立刻中止擦浴,给予恰当的处置,擦浴后察看患者的反响,检查和妥善固定各种管路,坚持其通畅。坚持床单元的清洁、枯燥。(2)中医护理一中药汤液擦浴:选用中药汤液擦浴不只可清洁皮肤,更可针对病情配合治疗。如选用石膏、薄荷、荆芥、防风、苏叶经擦浴皮肤吸收后,可通泄脏腑之热而达降温目的。对高热、恶寒、年老体弱者尤为合适。选用促进血液循环中药(如:红花、鸡血藤、泽兰等)的药液停止擦浴按摩,可促进患者皮肤的血液循环,防止长期卧床深部静脉血栓构成;皮肤枯燥发痒者,还可加人中药制剂“止痒散”擦拭,以减轻皮肤搔痒状况,减轻患者的痛苦。
2.4 预防压疮或压疮护理 (1)评价和肯定患者发作压疮的风险水平,采取预防措施,如定时翻身、气垫减压、部分按摩等。对呈现压疮的患者,评价压疮的部位、面积、分期、有无感染等,剖析招致发作压疮的风险要素并告知患者及家眷,停止压疮治疗。在护理过程中,如压疮呈现红、肿、痛等感染征象时,及时与医师沟通停止处置。与患者沟通,为患者提供心理支持及压疮护理的安康指导。(2)中医护理-压疮护理:在采用常规的压疮护理措施的同时,加人中医压疮护理的措施,可进步护理效果,缩短疗程。如预防压疮护理时,用浸泡中药红花、紫草、丹参的酒精停止部分按摩,可促进部分皮肤血液循环,同时配合其它措施,可有效预防压疮的发作,在停止压疮护理时,首先对压疮部分用生理盐水认真清洗后,部分涂中药制剂黄金万红膏(黄金万红膏具有清热解毒、去腐生肌的成效),再用TDP烤灯映照15~20min,或以蒲公英、丹参煎液清洗后,艾条灸疮口15~20 min,用无菌纱布包好,每天护理2次,此法对I、Ⅱ期压疮的愈合效果显著。
3 结果
经过把中医特征护理与根底护理有机的分离,护理效果显著,既完成了常规的根底护理,又发扬、突出了中医护理的特性及优势,为根底护理注入了新的内容及活力,患者的称心度大大进步。
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